г. Волгоград, Волгоградский государственный медицинский университет
Кафедра терапевтической стоматологии
Клиника стоматологии ВолГМУ
МУЗ Детская стоматологическая поликлиника №5
Развитие системы медицинского страхования и рыночных отношений, современное состояние здравоохранения свидетельствуют о необходимости рассматривать проблему комплаентности в более широком аспекте. При этом понятие «комплаентность» можно и нужно дополнить следующими составляющими – мера ответственности пациента за сохранение своего здоровья и качество оказания ему стоматологической помощи. Такая трактовка должна рассматриваться как возможность социальных и медицинских механизмов оздоровления и повышения качества жизни и индивида и популяции в целом.
Если рассматривать влияние стоматологического здоровья на социальный статус человека, то необходимо отметить аспекты реализации индивидуума в профессиональной деятельности. Существуют профессии, при которых адекватное состояние зубочелюстно-лицевой области имеет решающее значение (военнослужащие, спортсмены, артисты, преподаватели, политические деятели). Нарушение физиологических функций и эстетических параметров может играть различную роль в жизни данной категории лиц: утрата престижа, имиджа, и что наиболее важно – профессиональная непригодность человека. Изменение положения в макросоциуме влияет и на поведение индивида в микросоциуме.
Изучение отношения к стоматологическому лечению у пациентов с патологией полости рта, обусловлено значимостью, придаваемой органам полости рта в жизнеспособности организма, информированностью населения о серьезности этих заболеваний. Недооценка основной массой населения влияния стоматологической патологии на органы и системы организма, а также отношение к заболеваниям полости рта как к второстепенной проблеме объясняет высокую распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний.
В нашем исследовании мы выяснили, каким образом заболевания полости рта оказывают свое влияние на социальный статус и ролевое поведение респондентов. В опросе приняли участие 200 человек (45 женщин и 55 мужчин) в возрастной категории от 18 до 58 лет. Среди них 30% лиц – это обучающаяся молодежь, 22% лиц – предприниматели, 20% лиц – рабочие различных производств, 16% лиц, отметивших свою профессиональную деятельность как интеллектуальная (врач, инженер, преподаватель), 4% лиц составили военнослужащие и спортсмены, 8% лиц на момент опроса не работали.
Ответы на вопросы позволили выяснить наличие связи между патологий зубочелюстно-лицевой области и профессиональной сферой деятельности респондентов. Больше половины респондентов (58%) отчетливо осознают значение стоматологического здоровья для своей профессиональной деятельности. Очевидно уровень здоровья, в том числе и полости рта, предопределяет для человека успешность в трудовой сфере, а значит, благополучие индивида. Чаще такой вариант ответа выбирали лица, чья профессиональная деятельность ориентированна на субъекта общения (предприниматели, врачи, педагоги и т.д.).
Достаточно небольшое количество (13%) респондентов отрицают, какое либо влияние состояния полости рта на качество выполнения их профессиональных обязанностей (рабочие, лица технических профессий). Остальные 29% респондентов затруднились с ответом на поставленный вопрос. Интерпретировать эти ответы можно либо как отсутствие для данной категории лиц проблемы здоровья полости рта, либо как низкую компетентность респондентов.
Следующий вопрос был логическим продолжением предыдущего, и касался характера влияния патологии полости рта на профессиональную деятельность респондентов. Ответы целесообразно представить в виде диаграммы (рис.1).
Рисунок 1. Распределение степени влияния патологии полости рта на качество жизни пациентов.
Неудовлетворительное состояние стоматологического здоровья как главный фактор, ограничивающий общение в социальной группе отметили 47,9% опрошенных. Здоровые зубы, мимика, хорошая дикция – залог продуктивной коммуникабельности и восприятия партнера в общении. Другие 41,7% респондентов считают, что плохое состояние зубочелюстной области человека способствует «снижению оценки окружающими». Оценка человека в социуме определяются условиями жизнедеятельности, требованиями, ожиданиями и возможностями. Требования связаны с необходимостью соблюдения социальных норм поведения, общения и деятельности. Ожидания характеризуют отношение общества (эспектации) к соблюдению здорового образа жизни как к норме поведения, которая принимается человеком и позволяет преодолевать трудности в этом направлении.
Утрата престижа, имиджа человека в социальном плане связано с трудностями адаптации и на микросоциальном уровне: семейные, дружеские отношения. Ощущение благополучия или неблагополучия является синтезом целого спектра переживаний. Потеря чувства удовлетворения приводит к возникновению напряжения, скованности, телесных зажимов, эмоциональных застреваний. Появляется несогласованность в действиях и операциях, снижается креативность и эффективность функционирования не только деловых, но и житейских ситуациях
Видят в патологии полости рта «угрозу профпригодностью» 10,1% опрошенных пациентов. Скорее всего, речь идет о профессиях, для которых высокий уровень здоровья, и в частности полости рта, является необходимым требованием (летчики, подводники, актеры, переводчики и т.д.). Только 1,3% ответов не определили степень влияния стоматологической патологии на профессиональную деятельность.
Таким образом, состояние зубочелюстно-лицевой области и связанное с ней качество жизни имеет социальную и общественную значимость. Проблемы, связанные с нарушением стоматологического здоровья, препятствуют исполнению социальной роли человека, реализации его способностей, желаний.
Источник:
Актуальные вопросы экспериментальной, клинической и профилактической стоматологии: сборник научных трудов Волгоградского государственного медицинского университета. - Волгоград: ООО «Бланк», 2008.- 346 с: илл. - (Выпуск № 1, Том № 65)
| Класс! | Нравится |
Авторизация
Золотой крокодил
