Кафедра стоматологии детского возраста
Основным условием успешного ортодонтического лечения пациентов выступает правильная постановка диагноза, основанная на знаниях анатомических особенностей челюстно-лицевой области с использованием диагностических моделей и рентгенологических методов исследования [Клемин В.А.,2006]. Однако широко используемые сегодня методы рентгенологических исследований (телерентгенография) имеют ряд недостатков. Так, по мнению В.Н.Трезубова и соавт.(2005) «...работа с телерентгенограммами вручную требует от врача длительного напряжения зрения и внимания, и поэтому может привести к ошибкам. Избежать этого можно используя, специальные компьютерные программы».
Цель исследования. Разработать устройство для получения диагностических моделей челюстей, ориентированных к мандибулярной плоскости и позволяющих оценить вертикальные размеры зубочелюстных сегментов нижней челюсти, а так же оценить ангуляцию зубов без дополнительных телерентгенографических исследований.
Материал и методы. Материалом исследования были 27 пациентов в возрасте 22 - 25 лет с физиологической окклюзией зубов. Лиц мужского пола было 12 (44,4%) человек, лиц женского пола - 15 (55,6%) человек. Снятие оттисков зубов нижней челюсти проводили с использованием разработанного нами устройства. Далее проводили измерение высоты от режущего края медиального резца до основания нижней челюсти у пациента и на модели.
Параметры ангуляции зубов определяли следующим образом. На полученных диагностических моделях нижней челюсти проводили линию, соответствующую анатомической оси зуба и продлевали ее до пересечения с мандибулярной плоскостью. Величину углов измеряли традиционно, с использованием транспортира.
Всем пациентам выполняли телерентгенографию в боковой проекции по общепринятой методике, на которых изучали те же объекты, что и на гипсовых моделях. Полученные данные сравнивали между собой.
Результаты и их обсуждение. Результаты исследования гипсовых моделей челюстей, полученных по предложенной нами методике и профильной телерентгенограммы конкретного пациента, показали, что при физиологической окклюзии постоянных зубов угол, образованный продолжением плоскости цоколей моделей челюстей, соответствующих франкфуртской и мандибулярной плоскостям соответствовал аналогичным данным, полученным при анализе профильных телерентгенограмм. Это позволяет оценивать гнатическую часть лица по предложенным нами гипсовым моделям.
Значения высоты от режущего края медиального резца до основания нижней челюсти, измеряемые непосредственно у пациента и на гипсовой модели, были идентичными. Следовательно, полученная диагностическая модель соответствовала как по форме, так и по размерам нижней челюсти конкретного пациента.
Полученные нами данные при исследовании ангуляции зубов показали, что исследуемый показатель возрастает от средней линии нижней челюсти по мере приближения к ее углу.
Так у медиальных резцов угол наклона составил 90° ± 0,2°, у латеральных резцов - 85° ± 0,27°. Наибольший угол наклона нами зарегистрирован у первых и вторых моляров: 72° ± 1,3° и 73° ± 1,7° соответственно. Сопоставление полученных данных с аналогичными, установленными по результатам анализа телерентгенограмм этих же пациентов не выявило их достоверной разницы (р > 0,05).
Таким образом, приведенные данные показали обоснованность разработки нового устройства для получения диагностических моделей, ориентированных к мандибулярной плоскости, позволяющих оценить вертикальные размеры зубочелюстных сегментов нижней челюсти, а так же оценить гнатическую часть лица и ангуляцию зубов без дополнительных телерентгенографических исследований.
Добавить в закладки:
30.03.2008 16:02
Обновлено 21.12.2010 22:02
г. Волгоград, Волгоградский государственный медицинский университетКафедра стоматологии детского возраста
Основным условием успешного ортодонтического лечения пациентов выступает правильная постановка диагноза, основанная на знаниях анатомических особенностей челюстно-лицевой области с использованием диагностических моделей и рентгенологических методов исследования [Клемин В.А.,2006]. Однако широко используемые сегодня методы рентгенологических исследований (телерентгенография) имеют ряд недостатков. Так, по мнению В.Н.Трезубова и соавт.(2005) «...работа с телерентгенограммами вручную требует от врача длительного напряжения зрения и внимания, и поэтому может привести к ошибкам. Избежать этого можно используя, специальные компьютерные программы».
Цель исследования. Разработать устройство для получения диагностических моделей челюстей, ориентированных к мандибулярной плоскости и позволяющих оценить вертикальные размеры зубочелюстных сегментов нижней челюсти, а так же оценить ангуляцию зубов без дополнительных телерентгенографических исследований.
Материал и методы. Материалом исследования были 27 пациентов в возрасте 22 - 25 лет с физиологической окклюзией зубов. Лиц мужского пола было 12 (44,4%) человек, лиц женского пола - 15 (55,6%) человек. Снятие оттисков зубов нижней челюсти проводили с использованием разработанного нами устройства. Далее проводили измерение высоты от режущего края медиального резца до основания нижней челюсти у пациента и на модели.
Параметры ангуляции зубов определяли следующим образом. На полученных диагностических моделях нижней челюсти проводили линию, соответствующую анатомической оси зуба и продлевали ее до пересечения с мандибулярной плоскостью. Величину углов измеряли традиционно, с использованием транспортира.
Всем пациентам выполняли телерентгенографию в боковой проекции по общепринятой методике, на которых изучали те же объекты, что и на гипсовых моделях. Полученные данные сравнивали между собой.
Результаты и их обсуждение. Результаты исследования гипсовых моделей челюстей, полученных по предложенной нами методике и профильной телерентгенограммы конкретного пациента, показали, что при физиологической окклюзии постоянных зубов угол, образованный продолжением плоскости цоколей моделей челюстей, соответствующих франкфуртской и мандибулярной плоскостям соответствовал аналогичным данным, полученным при анализе профильных телерентгенограмм. Это позволяет оценивать гнатическую часть лица по предложенным нами гипсовым моделям.
Значения высоты от режущего края медиального резца до основания нижней челюсти, измеряемые непосредственно у пациента и на гипсовой модели, были идентичными. Следовательно, полученная диагностическая модель соответствовала как по форме, так и по размерам нижней челюсти конкретного пациента.
Полученные нами данные при исследовании ангуляции зубов показали, что исследуемый показатель возрастает от средней линии нижней челюсти по мере приближения к ее углу.
Так у медиальных резцов угол наклона составил 90° ± 0,2°, у латеральных резцов - 85° ± 0,27°. Наибольший угол наклона нами зарегистрирован у первых и вторых моляров: 72° ± 1,3° и 73° ± 1,7° соответственно. Сопоставление полученных данных с аналогичными, установленными по результатам анализа телерентгенограмм этих же пациентов не выявило их достоверной разницы (р > 0,05).
Таким образом, приведенные данные показали обоснованность разработки нового устройства для получения диагностических моделей, ориентированных к мандибулярной плоскости, позволяющих оценить вертикальные размеры зубочелюстных сегментов нижней челюсти, а так же оценить гнатическую часть лица и ангуляцию зубов без дополнительных телерентгенографических исследований.
Источник:
Актуальные вопросы экспериментальной, клинической и профилактической стоматологии: сборник научных трудов Волгоградского государственного медицинского университета. - Волгоград: ООО «Бланк», 2008.- 346 с: илл. - (Выпуск № 1, Том № 65)| Класс! | Нравится |
Авторизация
Золотой крокодил
