В статье рассмотрена взаимосвязь между сформированной макроглоссией и морфометрическими показателями нижней челюсти, а также активности эндокринной системы. Данные эксперимента на крысах показали, что макроглоссия влияет на формирование сустава и повышает прочность и гибкость кости нижней челюсти, а также увеличивает активность сетчатой зоны коры надпочечников.
Язык, возникший в филогенезе как орган механического действия и осязания, в ходе эволюции стал выполнять самые разнообразные функции, от которых зависит не только жизнедеятельность организма, но и связь человека с внешним миром и обществом. Именно его полифункциональность и анатомо-топографические особенности вызывает большой интерес к изучению языка и делает актуальным любое его исследование. Причем в доступной нам литературе имеется значительное число публикаций, посвященных отдельным проблемам языка, которые носят, как правило, фрагментарный характер, из-за чего исключительно сложно оценить состояние проблемы в целом.
Значение величины языка на рост нижней челюсти и форму зубных дуг в литературе до сих пор остается спорным. Большинство авторов отмечают, что давление языка – один из компонентов, стимулирующих развитие челюстей и нижней, в частности. Состояние костной ткани находится в тесной взаимосвязи с функционированием центральной нервной системы, системы кровообращения, эндокринных желез, деятельностью органов пищеварения и выделения и др. В связи с тем, что процессы остеогенеза жестко контролируются эндокринной системой, среди многочисленных факторов, обусловливающих костную патологию, ведущими являются нарушения секреции и всасывания гормонов щитовидной и паращитовидных желез (кальцитонина и паратиреоидного гормона), а также продуктов переработки витамина D.
Целью нашего исследования явилось изучение:
1) морфо-динамометрических особенностей костной ткани нижней челюсти и нижнечелюстного сустава;
2) реакции эндокринных органов на экспериментальную макроглоссию.
Задачи:
1) изучить влияние естественной макроглоссии на состояние ротовой полости у практически здоровых людей;
2) изучить морфо-динамометрические характеристики костной ткани нижней челюсти и нижнечелюстного сустава при сформированной макроглоссии у животных;
3) изучить изменения эндокринных органов при экспериментальной макроглоссии у животных;
Нами были обследованы 198 учащихся медицинского колледжа в возрасте 16–17 лет. У одной трети из них была обнаружена макроглоссия. У половины отмечалась повышенная складчатость языка, образование налета, повышенная влажность слизистой оболочки и гипертрофия сосочков. Кроме этого, у лиц с естественной макроглоссией в анамнезе отмечали заболевания слизистой оболочки полости рта, в два раза чаще по сравнению с группой, имеющей нормальный язык. При этом у всех обследованных, имеющих нарушения деятельности щитовидной железы в анамнезе, была выявлена макроглоссия.
С целью формирования макроглоссии двенадцати беспородным крысам массой 120-140 грамм с двух сторон от средней линии языка в толщу его мышцы однократно вводилось по 0,05 мл полиакриламидного гидрофобного геля. Место введения соответствовало середине длины языка. В течение 1,5 месяцев животные содержались на стандартном корме вивария при свободном доступе к воде. После забоя проводилась микропрепаровка нижней челюсти для мандибулярного анализа по реперным точкам методом М. Фестинга (рис.1), измерение гибкости и прочности кости на приспособлении собственной конструкции, определение микроэлементного состава методом электротермической атомизации атомно-абсорбционным спектрометром «Квант-Z».
Рис. 1. Установка для измерения прочности и гибкости костной ткани нижней челюсти у крыс
1 – прибор типа МЭИ-Т
2 – индикатор часового типа ИЧ-10 (ГОСТ-577-68)
3 – индентор
4 – испытуемый образец
5 – опорные призмы
6 – равноплечее коромысло
7 – стойка типа С-III (ГОСТ-10197-170)
С помощью штангельциркуля проводилось измерение толщины и ширины суставной головки нижней челюсти. Гисто-ферментные и морфологические исследования надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, а также костной ткани нижней челюсти проводились по стандартным методикам, описанным в литературе. Морфометрию проводили с помощью программы SigmaScanPro. Полученный цифровой материал обрабатывали общепринятыми статистическими методами.
Результаты проведенных исследований показали, что за время эксперимента у животных с макроглоссией увеличились размеры третьей реперной точки и пятой по вертикали. По горизонтальным реперным точкам достоверное увеличение было выявлено только по одиннадцатой точке у животных с макроглоссией (рис.2.).
Рис. 2. Результаты измерения вертикальных реперных точек.
При определении интегральных показателей динамометрических особенностей костной ткани тела нижней челюсти в группе животных с макроглоссией было получено достоверное увеличение (р<0,05) ее прочности (17,10±0,53 кг) и гибкости (0,40±0,02 мм), в то время как, в контрольной группе эти показатели составили 16,65±0,40 кг и 0,34±0,02 мм соответственно.
Таблица 1. Интегральные показатели прочности, кг, и гибкости, мм, кости тела нижней челюсти.
Анализ микроэлементного состава костной ткани нижней челюсти у животных с экспериментальной макроглоссией показал, что произошло достоверное (р<0,05) повышение концентрации меди(в 1,69 раза) и понижение – цинка (1,35 раза) и кремния (1,58 раза). Данные литературы свидетельствуют о том, что ионы меди стимулируют процесс окостенения.
На препаратах, окрашенных гематоксилином и эозином(рис.3), суставной хрящ имел слоистое строение. Ростковая зона была представлена 2–4 слоями уплощенных клеток, основное вещество хряща здесь практически отсутствовало. Далее, вглубь, хрящ приобретал черты созревающей ткани. Еще глубже располагался слой, характеризующийся выпадением солей кальция в основное вещество. Хондроциты в этом слое имели признаки дистрофии и некробиоза, причем эти явления нарастали по направлению от поверхности - к костной ткани головки сустава. Непосредственно под слоем гиалинового хряща располагалась костная пластинка, как бы создавая хрящу «подложку», и, переходя, по направлению вглубь, в губчатую кость головки сустава. Еще глубже, губчатая кость приобретала строение компактной, кортикальной кости.
Рис. 3. Зоны хряща суставного отростка нижней челюсти контрольной (1) и опытной (2) групп животных
А - ростковая и созревающая зона
В - зона некробиоза хондроцитов и кальцификации
При сравнении препаратов, полученных от животных опытной группы, следует отметить следующие отличия: во-первых, суставной хрящ был тоньше; во-вторых, отмечалось истончение ростковой и созревающей зон; в-третьих, зона дистрофии и обызвествления была относительно шире, чем у животных контрольной группы.
При микроморфометрическом исследовании, проведенном с помощью программы SigmaScanPro, морфологически было выявлено увеличение толщины суставного отростка нижней челюсти, достоверное (р<0,05) снижение ширины ростковой зоны суставного хряща при увеличении зоны кальцификации, что свидетельствует о более интенсивном закрытии зон роста и, предположительно, является компенсаторной реакцией организма на вызванное экспериментальной макроглоссией увеличение размеров нижней челюсти.
ширина (мм) толщина (мм) ростковая зона зона кальцификации
Таблица 2. Микроморфометрические показатели костной ткани суставного отростка нижней челюсти
* - достоверно с контролем (р<0,05)
Увеличение же прочности и гибкости тела кости нижней челюсти, очевидно, произошло за счет увеличения органического компонента и солей кальция тем самым, перераспределив цинк и кремний из хрящевой ткани в костную. В тоже время, обнаруженный дисбаланс микроэлементов у опытных животных в костной ткани нижней челюсти может являться и следствием обменных сдвигов, происходящих на организменном уровне. Об этом свидетельствуют обнаруженные морфофункциональные изменения надпочечников и щитовидной железы у животных.
При макроскопическом исследовании масса правого надпочечника контрольной и опытной групп составила 11,01±0,44 мг и 9,92±0,35 мг соответственно (p<0,01). Каких-либо видимых глазом различий в строении желез не выявлено.
Микроскопическое исследование надпочечников животных показало (рис.4), что у опытных животных было обнаружено достоверное (р<0,05) увеличение объемов ядер клеток сетчатой зоны и ее ширины, что нами расценивалось как результат стимуляции синтеза половых гормонов, преимущественно андрогенов, и характеризовалось небольшим количеством (3–4 детеныша) по сравнению с контрольной группой, в которой от одной самки рождалось 8–12 детенышей.
В морфометрических показателях щитовидной железы опытных животных произошло достоверное (р<0,05) увеличение высоты эпителия и диаметра коллоида, а также уменьшение объема ядер по сравнению с показателями животных контрольной группы (рис.4).
Таблица 3. Микроморфометрические показатели щитовидной и паращитовидной желез
* - достоверно с контролем (р<0,05)
Обнаруженные изменения свидетельствуют о том, что в щитовидной железе животных с макроглоссией начался процесс накопления субстрата (коллоида) без стимуляции синтеза тиреоидных гормонов.
Рис. 4. Микроскопическое строение щитовидных желез у крыс контрольной (1) и опытной (2) групп
Строение паращитовидных желез в сравниваемых группах соответствовало «нормальной» картине. Данные кариометрии показали, что между контрольной(48,14±4,08 мкм3) и опытной(44,66±3,19 мкм3) группами достоверных различий нет.
Отсюда следует, что увеличение языка у животных в возрасте, когда зоны роста костей еще не закрылись, вызывает не только прямые изменения размеров нижней челюсти, что подтверждается данными литературы и нашими исследованиями, но и оказывает опосредованное влияние на морфо-динамометрические характеристики ее костной ткани через реакцию эндокринных органов, которая возникла как следствие сформированной макроглоссии. Следовательно, объемные изменения языка могут влиять и на все процессы организма в целом, что требует дальнейших исследований.
Добавить в закладки:
28.02.2008 03:43
Обновлено 16.03.2008 18:39
Чувашский государственный университет им. И. Н. Ульянова, ГОУ "Институт усовершенствования врачей" Минздравсоцразвития ЧРВ статье рассмотрена взаимосвязь между сформированной макроглоссией и морфометрическими показателями нижней челюсти, а также активности эндокринной системы. Данные эксперимента на крысах показали, что макроглоссия влияет на формирование сустава и повышает прочность и гибкость кости нижней челюсти, а также увеличивает активность сетчатой зоны коры надпочечников.
Язык, возникший в филогенезе как орган механического действия и осязания, в ходе эволюции стал выполнять самые разнообразные функции, от которых зависит не только жизнедеятельность организма, но и связь человека с внешним миром и обществом. Именно его полифункциональность и анатомо-топографические особенности вызывает большой интерес к изучению языка и делает актуальным любое его исследование. Причем в доступной нам литературе имеется значительное число публикаций, посвященных отдельным проблемам языка, которые носят, как правило, фрагментарный характер, из-за чего исключительно сложно оценить состояние проблемы в целом.
Значение величины языка на рост нижней челюсти и форму зубных дуг в литературе до сих пор остается спорным. Большинство авторов отмечают, что давление языка – один из компонентов, стимулирующих развитие челюстей и нижней, в частности. Состояние костной ткани находится в тесной взаимосвязи с функционированием центральной нервной системы, системы кровообращения, эндокринных желез, деятельностью органов пищеварения и выделения и др. В связи с тем, что процессы остеогенеза жестко контролируются эндокринной системой, среди многочисленных факторов, обусловливающих костную патологию, ведущими являются нарушения секреции и всасывания гормонов щитовидной и паращитовидных желез (кальцитонина и паратиреоидного гормона), а также продуктов переработки витамина D.
Целью нашего исследования явилось изучение:
1) морфо-динамометрических особенностей костной ткани нижней челюсти и нижнечелюстного сустава;
2) реакции эндокринных органов на экспериментальную макроглоссию.
Задачи:
1) изучить влияние естественной макроглоссии на состояние ротовой полости у практически здоровых людей;
2) изучить морфо-динамометрические характеристики костной ткани нижней челюсти и нижнечелюстного сустава при сформированной макроглоссии у животных;
3) изучить изменения эндокринных органов при экспериментальной макроглоссии у животных;
Нами были обследованы 198 учащихся медицинского колледжа в возрасте 16–17 лет. У одной трети из них была обнаружена макроглоссия. У половины отмечалась повышенная складчатость языка, образование налета, повышенная влажность слизистой оболочки и гипертрофия сосочков. Кроме этого, у лиц с естественной макроглоссией в анамнезе отмечали заболевания слизистой оболочки полости рта, в два раза чаще по сравнению с группой, имеющей нормальный язык. При этом у всех обследованных, имеющих нарушения деятельности щитовидной железы в анамнезе, была выявлена макроглоссия.
С целью формирования макроглоссии двенадцати беспородным крысам массой 120-140 грамм с двух сторон от средней линии языка в толщу его мышцы однократно вводилось по 0,05 мл полиакриламидного гидрофобного геля. Место введения соответствовало середине длины языка. В течение 1,5 месяцев животные содержались на стандартном корме вивария при свободном доступе к воде. После забоя проводилась микропрепаровка нижней челюсти для мандибулярного анализа по реперным точкам методом М. Фестинга (рис.1), измерение гибкости и прочности кости на приспособлении собственной конструкции, определение микроэлементного состава методом электротермической атомизации атомно-абсорбционным спектрометром «Квант-Z».
Рис. 1. Установка для измерения прочности и гибкости костной ткани нижней челюсти у крыс
1 – прибор типа МЭИ-Т
2 – индикатор часового типа ИЧ-10 (ГОСТ-577-68)
3 – индентор
4 – испытуемый образец
5 – опорные призмы
6 – равноплечее коромысло
7 – стойка типа С-III (ГОСТ-10197-170)
С помощью штангельциркуля проводилось измерение толщины и ширины суставной головки нижней челюсти. Гисто-ферментные и морфологические исследования надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, а также костной ткани нижней челюсти проводились по стандартным методикам, описанным в литературе. Морфометрию проводили с помощью программы SigmaScanPro. Полученный цифровой материал обрабатывали общепринятыми статистическими методами.
Результаты проведенных исследований показали, что за время эксперимента у животных с макроглоссией увеличились размеры третьей реперной точки и пятой по вертикали. По горизонтальным реперным точкам достоверное увеличение было выявлено только по одиннадцатой точке у животных с макроглоссией (рис.2.).
Рис. 2. Результаты измерения вертикальных реперных точек.
При определении интегральных показателей динамометрических особенностей костной ткани тела нижней челюсти в группе животных с макроглоссией было получено достоверное увеличение (р<0,05) ее прочности (17,10±0,53 кг) и гибкости (0,40±0,02 мм), в то время как, в контрольной группе эти показатели составили 16,65±0,40 кг и 0,34±0,02 мм соответственно.
Таблица 1. Интегральные показатели прочности, кг, и гибкости, мм, кости тела нижней челюсти.
Анализ микроэлементного состава костной ткани нижней челюсти у животных с экспериментальной макроглоссией показал, что произошло достоверное (р<0,05) повышение концентрации меди(в 1,69 раза) и понижение – цинка (1,35 раза) и кремния (1,58 раза). Данные литературы свидетельствуют о том, что ионы меди стимулируют процесс окостенения.
На препаратах, окрашенных гематоксилином и эозином(рис.3), суставной хрящ имел слоистое строение. Ростковая зона была представлена 2–4 слоями уплощенных клеток, основное вещество хряща здесь практически отсутствовало. Далее, вглубь, хрящ приобретал черты созревающей ткани. Еще глубже располагался слой, характеризующийся выпадением солей кальция в основное вещество. Хондроциты в этом слое имели признаки дистрофии и некробиоза, причем эти явления нарастали по направлению от поверхности - к костной ткани головки сустава. Непосредственно под слоем гиалинового хряща располагалась костная пластинка, как бы создавая хрящу «подложку», и, переходя, по направлению вглубь, в губчатую кость головки сустава. Еще глубже, губчатая кость приобретала строение компактной, кортикальной кости.
Рис. 3. Зоны хряща суставного отростка нижней челюсти контрольной (1) и опытной (2) групп животных
А - ростковая и созревающая зона
В - зона некробиоза хондроцитов и кальцификации
При сравнении препаратов, полученных от животных опытной группы, следует отметить следующие отличия: во-первых, суставной хрящ был тоньше; во-вторых, отмечалось истончение ростковой и созревающей зон; в-третьих, зона дистрофии и обызвествления была относительно шире, чем у животных контрольной группы.
При микроморфометрическом исследовании, проведенном с помощью программы SigmaScanPro, морфологически было выявлено увеличение толщины суставного отростка нижней челюсти, достоверное (р<0,05) снижение ширины ростковой зоны суставного хряща при увеличении зоны кальцификации, что свидетельствует о более интенсивном закрытии зон роста и, предположительно, является компенсаторной реакцией организма на вызванное экспериментальной макроглоссией увеличение размеров нижней челюсти.
ширина (мм) толщина (мм) ростковая зона зона кальцификации
Таблица 2. Микроморфометрические показатели костной ткани суставного отростка нижней челюсти
* - достоверно с контролем (р<0,05)
Увеличение же прочности и гибкости тела кости нижней челюсти, очевидно, произошло за счет увеличения органического компонента и солей кальция тем самым, перераспределив цинк и кремний из хрящевой ткани в костную. В тоже время, обнаруженный дисбаланс микроэлементов у опытных животных в костной ткани нижней челюсти может являться и следствием обменных сдвигов, происходящих на организменном уровне. Об этом свидетельствуют обнаруженные морфофункциональные изменения надпочечников и щитовидной железы у животных.
При макроскопическом исследовании масса правого надпочечника контрольной и опытной групп составила 11,01±0,44 мг и 9,92±0,35 мг соответственно (p<0,01). Каких-либо видимых глазом различий в строении желез не выявлено.
Микроскопическое исследование надпочечников животных показало (рис.4), что у опытных животных было обнаружено достоверное (р<0,05) увеличение объемов ядер клеток сетчатой зоны и ее ширины, что нами расценивалось как результат стимуляции синтеза половых гормонов, преимущественно андрогенов, и характеризовалось небольшим количеством (3–4 детеныша) по сравнению с контрольной группой, в которой от одной самки рождалось 8–12 детенышей.
В морфометрических показателях щитовидной железы опытных животных произошло достоверное (р<0,05) увеличение высоты эпителия и диаметра коллоида, а также уменьшение объема ядер по сравнению с показателями животных контрольной группы (рис.4).
Таблица 3. Микроморфометрические показатели щитовидной и паращитовидной желез
* - достоверно с контролем (р<0,05)
Обнаруженные изменения свидетельствуют о том, что в щитовидной железе животных с макроглоссией начался процесс накопления субстрата (коллоида) без стимуляции синтеза тиреоидных гормонов.
Рис. 4. Микроскопическое строение щитовидных желез у крыс контрольной (1) и опытной (2) групп
Строение паращитовидных желез в сравниваемых группах соответствовало «нормальной» картине. Данные кариометрии показали, что между контрольной(48,14±4,08 мкм3) и опытной(44,66±3,19 мкм3) группами достоверных различий нет.
Отсюда следует, что увеличение языка у животных в возрасте, когда зоны роста костей еще не закрылись, вызывает не только прямые изменения размеров нижней челюсти, что подтверждается данными литературы и нашими исследованиями, но и оказывает опосредованное влияние на морфо-динамометрические характеристики ее костной ткани через реакцию эндокринных органов, которая возникла как следствие сформированной макроглоссии. Следовательно, объемные изменения языка могут влиять и на все процессы организма в целом, что требует дальнейших исследований.
| Класс! | Нравится |
Авторизация
Золотой крокодил
