Применение компьютерной программы для пациентов с врожденной патологией челюстно-лицевой области

г.Волгоград. Волгоградский государственный медицинский университет

Кафедра стоматологии детского возраста

 

Многоэтапное лечение детей с врожденной патологией лица и челюстей остается сложной задачей. В современных условиях успешное выполнение плана комплексного лечения таких пациентов невозможно без формирования новых подходов к работе с применением информационно-компьютерных технологий (В.В.Рогинский, 2002). 

Целью исследования явилось - улучшение организации помощи  детям с врождённой патологией челюстно-лицевой области путем внедрения системы компьютеризированного учета и диспансеризации.

Материал и методы исследования.

 В 1999 году в программе «Paradox 9» создана и постоянно пополняется база данных, в которую заложена вся основная информация о  больных с врожденными пороками лица, поступающих на лечение в Волгоградский областной центр диспансеризации детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области.

База данных, созданная ранее, по объему не отвечала требованиям проведения и анализа научно-исследовательской работы. Она позволяла получить паспортные данные, первичный диагноз, сопутствующий диагноз, вид операции. Остальную нужную информацию необходимо было искать в архивных историях болезни.

Многолетний опыт работы специалистов центра позволил предложить научно обоснованную компьютеризированную систему динамического наблюдения, ориентированного на пациента (и его семью) с изолированной и сочетанной челюстно-лицевой патологией. При постановке ребенка любого возраста на учет в Центр все данные о нем вносятся в базу данных. Параллельно информация дублируется в  специально разработанной амбулаторной карте Центра. В настоящее время в базу данных  занесена информация о 1125 пациентах  1977 - 2007 г.р. На 1 декабря 2007 г. на лечении в центре находятся 542 пациента с врожденной патологией челюстно-лицевой области, прошли полную реабилитацию и сняты с учета 483 человека.

Данная система разделена на отдельные взаимосвязанные блоки:

1 блок – нозологическая диагностика врожденной челюстно-лицевой патологии;

2 блок – анализ вероятных факторов риска возникновения врожденной патологии лица и челюстей, создание регистра семей, имеющих детей с указанной патологией, социальное обследование семьи;

3 блок - оценка общего состояния ребенка с момента рождения, тип вскармливания, наличие сопутствующей патологии, перенесенные заболевания;

4 блок - состояние Лор- органов, методики  и эффективность лечения, оценка состояния вестибулярной функции;

5 блок – оценка состояния речевой функции: диагноз, речевое развитие ребенка, зрительное внимание, количество непроизносимых гласных, согласных, результат лечения;

6   блок - состояние органа зрения: диагноз, острота зрения;

7 блок - психоневрологический статус

8 блок - способ, этапность, срок и место проведения хирургических вмешательств. Имеется окно дата операции, фамилия хирурга, результат хирургического вмешательства, фотография до и после оперативного лечения.

9 блок –  ортодонтическое лечение,  состояние прикуса, динамика лечения, антропометрическое, рентгенологическое исследование.

Система позволяет контролировать проведение этапов комплексной реабилитации всех пациентов, находящихся на учете в центре, облегчает вызовы пациентов на диспансерные осмотры и этапы лечения.

Значительно упрощается аналитико-статистическая работа, проведение клинико-эпидемиологических исследований. Программа  позволяет проводить анализ результатов  комплексного многоэтапного лечения,  оценивать эффективность существующей системы реабилитации пациентов с врожденной челюстно-лицевой патологией. Появляются новые возможности сопоставления данных, построения прогнозов, моделирования деятельности с целью поиска оптимальных решений.

Разработанная программа  относительно проста, удобна и  может быть использована  в работе специализированных центров.

Литература.

1. Рогинский В.В. Наша концепция. // Московский центр детской челюстно-лицевой хирургии. 10 лет: результаты, итоги, выводы. – М., 2002. - С. 9-20.
2. Суркин А.Ю. Разработка и применение компьютерной программы для больных с врожденными пороками челюстно-лицевой области. / Евдокимов Г.В., Топольницкий О.З.// Материалы 1 научно-практической конференции: Врожденная и наследственная патология головы, шеи и лица у детей: актуальные вопросы комплексного лечения. –М:МГМСУ,  2002. – С.246-249.
   
   

---

Источник:

Актуальные вопросы экспериментальной, клинической и профилактической стоматологии: сборник научных трудов Волгоградского государственного медицинского университета. - Волгоград: ООО «Бланк», 2008.- 346 с: илл. - (Выпуск № 1, Том № 65) Добавить в закладки:  

Класс!

Нравится