Одонтогенный свищ(периостит?)

Автор Тема: Одонтогенный свищ(периостит?)  (Прочитано 6502 раз)

alcatraz

  • Гость
Одонтогенный свищ(периостит?)
« : Апрель 18, 2009, 14:18:20 pm »
Здравствуйте Константин Александрович. Обращаюсь к вам, потому что хотелось бы услышать именно ваше мнение.

Вкратце опишу предысторию. Проблемный зуб умер лет 10 назад - мне удалили нервы и запломбировали канал, а затем и сам зуб(последствия кариеса). Долгое время зуб меня не беспокоил, пока однажды от него не откололся кусок(добрая половина зуба). Обратился в стоматологию, сказали зуб удалить всегда успеем, давай попробуем восстановить недостающую часть в виде пломбы(тогда я впервые столкнулся с фотополомбой, до этого ставили обычные). Поставили пломбу - все отлично, зуб как новенький(почти), год-два я навеное с ним проходил, затем обнаружил внизу на десне ровно под этим зубом некую шишку(как шарик небольшой, плотный). Незамедлительно обратился в клинику, сказали что это свищ, сделали прокол из него вышел гной, выписали какие-то таблетки и сказали полоскать травами или содой непомню уже. Проделал, вроде исчез, спустя непродолжительное время свищ снова появился. Снова в клинику, вскрыли пломбу, выскрыли канал, почистили, запломбировали. Спустя некоторое время свищ снова появился и больше не исчезал, было это 2 года назад. Год назад я был в другой стоматологии(в Даше что на Спартановке), с проблемой по другим зубам, за одно спросил у девушки-стоматолога и свище, она сказала что свищ носит хронический характер, что он так и будет появляться, а причиной тому инфекция, которая возможно уже в десне, говорит зуб нужно срочно удалять месяц подождать пусть все заживет и бегом к нам протезировать. На вопрос можно ли его вырвать сейчас получил ответ, что на данный момент врача который это может сделать у нас нет, обратись в другое место - было это в июле 2008. С тех пор я нигде не был, но зуб меня стал беспокоить, во первых он сильнее откололся, туда стала попадать пища, появился неприятный запах, свищ также не исчез, боюсь как бы не возник периостит и все вытекающие последствия. В клиники идти боюсь, нехочу нарваться на некомпетеного специалиста, о разных клиниках наслышан разного(читаю форумы, люди кто что пишет). Но недавно наткнулся на ваш портал, и понял что должен задать свой вопрос здесь хотя бы с целью консультации, что мне делать дальше с моей проблемой? Уважаемый Константин Александрович, пожалуйста прокомментируйте ситуацию, и скажите возможно ли записаться на прием к вам, где это можно сделать, как вас найти и сколько может стоить лечение(примерно). Спасибо.

На всякий случай прилагаю фото чтобы иметь визуальное представление описанного:





А также заметил что примерно над тем же зубом но на верхней десне тоже возникло некое уплотнение, при прикосновеннии к которому возникают неприятные, несколько болезненные ощущения.

Konstantin

  • Врач
  • Эксперт
  • *
  • Сообщений: 542
  • Карма: 15
    • Просмотр профиля
  • Skype: konstegorov
RE: Одонтогенный свищ(периостит?)
« Ответ #1 : Апрель 18, 2009, 14:44:16 pm »
Уважаемый alcatraz! План лечения в подобных случаях определяется такими критериями, как:
1. Rt-данными. Обычно хронический периодонтит как у Вас сочетается с разрушением костной ткани в околокорневой области. И размер деструкции кости определяет метод лечения зуба. Если очаг разрушения велик, то с зубом придется расстаться. Так же важны на снимке проходимость и форма корней, лечен ли зуб ранее, как и чем пломбирован и т.д.
2. Данные осмотра. На сколько разрушен зуб и целесообразно ли его сохранять. Судя по снимку, восстановление зуба уже не простая задача. Так как зуб разрушен с одной стороны глубоко под десну.
 Конечно, интернет-диагностика никак не заменит визита к врачу!;)
Константин Александрович Егоров, врач-стоматолог

alcatraz

  • Гость
RE: Одонтогенный свищ(периостит?)
« Ответ #2 : Апрель 18, 2009, 18:45:48 pm »
Спасибо вам за ответ. Но меня все еще волнует несколько вопросов, по фото вы определили что у меня хронический периодонтит, опасно ли это, насколько опасно? Может ли быть серьезное заражение если очаг инфекции под десной велик? Если удалить зуб, какова дальше диагностика, можно ли избавиться от свища навсегда?

На счет интернет-диагностики это вы верно подметили, в своем предыдущем постинге, я поинтересовался как можно к вам записаться на прием? И где можно вас найти? Или это закрытая информация?

Konstantin

  • Врач
  • Эксперт
  • *
  • Сообщений: 542
  • Карма: 15
    • Просмотр профиля
  • Skype: konstegorov
RE: Одонтогенный свищ(периостит?)
« Ответ #3 : Апрель 18, 2009, 22:34:55 pm »
Мой телефон Вы можете найти в раздела Обратная связь.
Константин Александрович Егоров, врач-стоматолог