Зубы мудрости - лечить или удалять?

Автор Тема: Зубы мудрости - лечить или удалять?  (Прочитано 22704 раз)

Konstantin

  • Врач
  • Эксперт
  • *
  • Сообщений: 542
  • Карма: 15
    • Просмотр профиля
  • Skype: konstegorov
Зубы мудрости - лечить или удалять?
« : Сентябрь 12, 2010, 11:33:58 am »
Вот здесь выложил перевод очень интересной статьи по вопросу сохранения зубов мудрости.
 зубы мудрости
Хотелось бы мнений уважаемых коллег со ссылками на теорию и практику.
Константин Александрович Егоров, врач-стоматолог

Dr.Watson

  • Эксперт
  • *****
  • Сообщений: 619
  • Карма: 6
    • Просмотр профиля
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #1 : Сентябрь 15, 2010, 10:46:28 am »
Статья любопытная, для себя почерпнул много нового в вопросе почему возникают проблемы с зубами мудрости.
Мое личное отношение к вопросу - не удалять, пока нет проблем. Никаких профилактических удалений, по возможности сохранять и лечить.

Oldzubnik

  • Мастер
  • ****
  • Сообщений: 267
  • Карма: 4
    • Просмотр профиля
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #2 : Сентябрь 15, 2010, 13:24:35 pm »
Удалять безпроблемные 8-ки, конечно, незачем. А вот лечить, имхо, стоит только до среднего кариеса. При пульпитах и далее - рвать без пощады.Серьёзной жевательной функции они всё равно не несут, а  в ортопедическом смысле они вообще бесполезны.По молодости пробовал брать их под опоры, почти никогда из этого ничего хорошего не выходило.

Profit

  • Мастер
  • ****
  • Сообщений: 409
  • Карма: 5
    • Просмотр профиля
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #3 : Сентябрь 16, 2010, 18:41:02 pm »
Ну есть конечно терапевты-умельцы, которые и пульпит на зубах мудрости лечат. В принципе, я \\\"за\\\"! Как опора мостовидному протезу использовать восьмерки часто проблематично - иногда наклонены, зубы иногда недоразвиты, особенно на верхней челюсти, прорезаются в виде премоляра. Еще проблема, что быстро разрушаются, начинается рано кариес под капюшоном, при прорезывании.

Profit

  • Мастер
  • ****
  • Сообщений: 409
  • Карма: 5
    • Просмотр профиля
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #4 : Сентябрь 16, 2010, 18:45:27 pm »
Konstantin, спасибо за статью, труд монументальный, особенно перевод! ;)

Владимир

  • Гость
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #5 : Сентябрь 16, 2010, 20:11:09 pm »
Итого - 8-е в процессе жевания участия не принимают, как опора мостовидных протезов не годятся. Я часто назначаю на удаление 8-х по \\\"гнатологическим\\\" показаниям. В качестве примера, наверняка, были пациенты которые жаловались на внезапно начавшееся смещение передних, чаще всего 1-х, резцов. Поспрашивайте, посмотрите - практически в 100% случаев виноват появившийся 8-ой. А нижние 8-0е без антагонистов - это вообще песня.

Konstantin

  • Врач
  • Эксперт
  • *
  • Сообщений: 542
  • Карма: 15
    • Просмотр профиля
  • Skype: konstegorov
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #6 : Сентябрь 27, 2010, 20:56:37 pm »
Цитировать
наверняка, были пациенты которые жаловались на внезапно начавшееся смещение передних, чаще всего 1-х, резцов. Поспрашивайте, посмотрите - практически в 100% случаев виноват появившийся 8-ой.

Чаще всего такое случается, когда в дуге есть  вестибулярно или язычно наклоненный передний зуб и для прорезающегося зуба мудрости недостаточно места. Восьмерка выдавливает такой зуб из дуги еще больше. Согласен, что это показание к удалению зуба мудрости.
Константин Александрович Егоров, врач-стоматолог

Dr.Watson

  • Эксперт
  • *****
  • Сообщений: 619
  • Карма: 6
    • Просмотр профиля
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #7 : Сентябрь 27, 2010, 22:09:47 pm »
Добавлю, что такая проблема с зубами мудрости характерна для нижней челюсти. На верхней - восьмерки обычно сами становятся вне дуги, щечно. Там их кариес и разрушает из-за неудобства гигиены.

Владимир

  • Гость
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #8 : Сентябрь 28, 2010, 09:02:21 am »
Я говорил о другой ситуации - прорезывается нижний 8-ой, а выдвигается верхний 1-й.

cassandra

  • Гость
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #9 : Сентябрь 28, 2010, 10:50:37 am »
Хочу опять о Германии. Пациенты наши так и шастают туда-сюда, Поскольку как только становишся гражданином их страны/н/р наша девушка вышла туда замуж/сразу получаешь стомат. страховку,а правила очень строгие- не как у нас, вольница.Восьмые удаляют сразу все,и нижние и верхние,сложные и лежащие и рутинные-все.Так же я слушала Мишеля Гельта,
большого спеца по оро-лицевым болям, он против удаления четвертых по ортопед. показаниям, но за удаление всех восьмых.
У меня лично на восьмых нижних стоят мосты
со сменой в течении 20 лет, Вот когда ,Владимир, песня оказывается необходима.:P
Пы.Си.Поживем пока по русским законам: У каждой Пелагеи в голове свои затеи.

Владимир

  • Гость
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #10 : Сентябрь 29, 2010, 08:05:52 am »
Ну да, нам задрипанная Германия не указ... Тоже мне - нашли лидеров стоматологии. Россия пойдет своим путем! Запретим использование артикуляторов, объявим Доусона, Славичека и других врагами зубов. Имплантаты - только Новокузнецкие. Меликяну дадим академика. Коронки - только штампованные, мосты можно по протяженности делать любые. Ортодонтов истребим как класс.
Уф!! устал, подробности реформы додумаю позже.

Dr.Watson

  • Эксперт
  • *****
  • Сообщений: 619
  • Карма: 6
    • Просмотр профиля
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #11 : Сентябрь 29, 2010, 13:43:18 pm »
Не владею информацией почему в Германии возможно такое отношение к зубам мудрости. Но предполагаю, что в этом больше пользы для страховщиков и стоматологов, чем для обладателей самих зубов мудрости.;)

Doc

  • Мастер
  • ****
  • Сообщений: 304
  • Карма: 7
    • Просмотр профиля
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #12 : Сентябрь 30, 2010, 21:19:52 pm »
Dr.Watson, пять баллов! Удалять интактные зубы мудрости - совсем не мудро со стороны немцев. Когда-то японцы продвигали идею поголовного удаления аппендиксов у новорожденных, аргументация была та же - \\\"если не удалить сразу, то потом больше проблем будет\\\". Оказалось полной глупостью и обернулось вспышкой заболеваемости язвой желудка. Затея удалять сразу зубы мудрости - такая же глупость, основанная на непонимании значения органа.
врач-стоматолог терапевт, ортопед

Владимир

  • Гость
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #13 : Октябрь 01, 2010, 13:51:25 pm »
Мне абсолютно все равно кто и как здесь ко мне относится.  Отвечать же серьезно на сказанное Вами - по меньшей мере не разумно. Какую функциональную ценность несет 8-ой зуб? Откуда Вы взяли -\\\"Затея удалять сразу зубы мудрости - такая же глупость, основанная на непонимании значения органа.\\\" Укажите источник информации.

Doc

  • Мастер
  • ****
  • Сообщений: 304
  • Карма: 7
    • Просмотр профиля
RE: Зубы мудрости - лечить или удалять?
« Ответ #14 : Октябрь 01, 2010, 15:00:14 pm »
Ок, я вспылил, но провокаторский пост меня вынудил...
Указывать из каких источников я заключаю, что выросший в теле человека орган ему действительно нужен?????:dry:
Вам не достаточно с примером аппендикса? Давайте поищем источники того, что 5-й палец на ноге нам действительно необходим, или его лучше ампутировать, как потенциальный источник мозолей, а возможно и гангрены, и гибели его обладателя... В бытность мою сельским хирургом нередко видел второе, а однажды и третье!
врач-стоматолог терапевт, ортопед